枞阳县、义安区医保局，市医保经办机构，各相关定点零售药店：
为充分发挥我市医保定点零售药店在国家医保谈判药品“双通道”供应保障方面的积极作用，进一步推动政策落地见效，现就遴选我市“双通道”管理定点零售药店工作通知如下：
一、申请药店按照《铜陵市“双通道”管理定点零售药店遴选方案》（附件一）要求，对照《铜陵市“双通道”管理定点零售药店评分标准》（附件二）自愿提出申请。经专家评审、现场复核和网上公示等环节后，确定为我市“双通道”管理定点零售药店。
二、市本级范围内有意申请的药店请于2021年8月31日前将申请表和送审材料（附件三）装订成册（一式五份，加盖公章）报送至市医保局待遇保障科（单位地址：铜陵市鑫冠大厦8楼，联系人：邓浩，联系电话：0562-2618007）。
三、枞阳县、义安区根据本通知精神自行组织本辖区内“双通道”管理定点零售药店遴选程序，原则上各遴选1~2家，相关工作应于9月20日前完成并将遴选结果书面报市医保局备案（联系人同上）。所有遴选“双通道”管理定点零售药店在全市范围内予以互认。
特此通知
附件一：铜陵市“双通道”管理定点零售药店遴选方案
附件二：铜陵市“双通道”管理定点零售药店评分标准
附件三：铜陵市“双通道”管理定点零售药店申请表和评审材料清单
附件四：铜陵市“双通道”管理定点零售药店遴选评分表
铜陵市医疗保障局
2021年8月20日
附件一：
铜陵市“双通道”管理定点零售药店遴选方案
为充分发挥我市医保定点零售药店在国家医保谈判药品“双通道”供应保障方面的积极作用，进一步推动政策落地见效，现根据安徽省医疗保障局 安徽省卫生健康委《关于建立完善全省国家医保谈判药品“双通道”管理机制的通知》（皖医保秘〔2021〕58号）等文件要求，制定如下遴选方案。
一、遴选原则
采取医保定点零售药店自愿申请、专家评审打分、现场实地复核的办法，遴选我市部分服务设施好、人员力量强、服务行为规范的药店为“双通道”管理定点零售药店（以下简称“双通道”管理药店）。
连锁药店（企业）以具体门店为申报单位，原则上一县（区）区域内只能遴选连锁药店（企业）的一家药店。
二、遴选数量
根据评审得分排名，按照药店占比和地址布局等因素合理确定“双通道”管理药店数量。枞阳县、义安区原则上各遴选1~2家“双通道”管理药店，市本级可适当增加数量。
三、供应药品范围
在省级医保部门统一发布“双通道”管理药品目录前，暂定为《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》协议期内谈判药品及门诊慢特病患者确需在院外购买的药品（需开具医疗机构外购处方），待省级目录发布后及时进行调整。
四、遴选条件
1、系我市医保定点零售药店，2020年8月1日以来没有医保违规行为，未受到医保、市场监管等相关部门处罚。
2、具有2名以上执业药师，并在2021年8月20日前在申请药店完成注册（可含2021年8月20日前由连锁公司派遣到该申请药店工作的执业药师）。
3、具备完善的内部管理制度，包括财务管理制度、药品进销存制度、配送管理制度、患者服务流程及慈善赠药服务管理办法。门店内部相关岗位设置齐全。为参保人员购药单独建账、处方分类装订保存。
4、具备药店至患者侧的配送管理能力，具有为患者提供用药提醒、用药指导和随访跟踪等服务管理能力，建有相应的信息化管理系统者优先。
5、经营冷链药品的，应具备经GSP冷链认证的专业冷藏室（库）或冷藏柜，配备专用应急电源和温湿度监控设备，制定冷链储存应急预案、冷链药品配送操作规程及冷链配送服务能力。
6、申请药店同一平面经营面积不得低于100平米，经营场所环境优越者可适当加分。
7、截至2021年8月20日已开展国家医保谈判药品销售的定点零售药店可适当加分。
五、实施步骤
（一）申请。我市医保定点零售药店均可对照标准自愿提出申请。市本级范围内申请药店请于2021年8月31日前将申请表和送审材料装订成册（一式五份）报送至市医保局待遇保障科。
（二）评审。市医保局将组织专家对市本级申请药店进行评审，评审专家由临床专家、执业药师、人大代表、政协委员和医保工作人员等组成。评审专家按照《铜陵市“双通道”管理定点零售药店评分标准》，根据客观公正、实事求是的原则，对申请药店资格条件、经营品种、服务和管理能力的符合性及响应性进行综合评价，逐一项进行打分并汇总总分。市纪委（监委）派驻纪检监察组对评审进行全程监督。评审打分结果由评审专家、纪检监察组签字确认，并按得分高低顺序初步确定入围药店。市本级入围药店综合评分原则上不得低于70分。
（三）现场检查。市医保局组织人员对市本级初步入围药店进行现场核查，确认申请药店提供材料与实际情况是否真实一致，对提供材料与实际不符的，取消其遴选资格，并按评审打分结果依次向后递补。
（四）结果公示。根据评审结果和现场检查情况，在铜陵市医保局门户网站公示市本级最终遴选确定药店名单。
（五）签订协议。公示结果无异议的，由市医保经办机构与市本级遴选确定药店签订医保服务管理协议。
