专家解读(二)
北京老年医院 宋岳涛 禹震
为了推进健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略,不断满足老年人健康需求,需要构建比较完善的老年健康服务体系。而老年医学科的建设是体系建设的基础,老年医疗服务能力的提升是老年健康服务体系建设的关键。
一、规范老年医学科设置建设是老年健康事业高质量发展的基础
老年医学是研究老年人群健康、衰老及其疾病预防、诊断、治疗、康复、护理、安宁疗护的学科,遵循生物-心理-社会-环境的医学模式,把患者作为整体进行综合评估,给予全面的干预治疗,其服务覆盖老年人的生命全周期、健康全过程。国家在老年健康服务的关键环节和重点领域持续发力,竭力补足短板,强化薄弱环节,助推老年医学医疗服务能力的高质量发展。各级卫生健康行政部门应积极推进医疗机构老年医学重点专科的建设,在政策和财政方面给予一定的重点倾斜。
二、加强老年医学人才培养是老年健康事业高质量发展的关键
老年人具有多因素致病、多数症状不典型、多病共存、多重用药、多脏器衰竭、多系统功能障碍、多种老年综合征表现、多种老年问题出现等特点,需要应用综合评估技术对健康状况和功能状况做出系统、全面的评估,并根据评估结果为其制定综合性的医疗、康复和护理计划。对于病情复杂的老年患者,需要多学科团队为其进行整合管理。各级医疗卫生机构应加强老年医学学科的吸引力,建立和完善高层次人才的培养机制,改善薪酬制度,吸引更多优质的医学人才加入老年医学的人才队伍,保障学科高质量发展。
三、规范开展老年诊疗服务是老年健康事业高质量发展的基本要求
老年医学服务坚持“以人为本”、“一切以老年健康为中心”的理念,遵循生物-心理-社会-环境的医学模式,尽可能改善或维持老年人的功能状态,延缓其衰老,提升老年人的生活质量和健康期望寿命。为老年人开展规范的诊疗服务需要结合老年疾病的特点,开展全面综合评估,提供多学科整合服务。应加大对老年预防医学、老年临床医学、老年康复医学、老年护理学、老年营养学、老年中医药学、老年保健医学等基本知识和基本技能的培训力度,进一步提升老年医学医疗服务能力。
四、丰富老年健康服务模式是老年健康事业高质量发展的核心
各级各类医疗机构应结合地域特点和自身发展需求,创新性地丰富老年健康服务模式,打造富有特色的为老服务品牌,更好地为老年人提供质优价廉、方便快捷的老年健康服务。应合理配置医疗资源,鼓励老年医学科人员积极参与其他临床科室老年患者的管理工作。老年医学从业人员应不断丰富、完善和创新老年健康服务模式,利用“互联网+”、可穿戴设备等技术加强对老年患者的健康管理,更好地为老年人谋福祉。
五、强化老年医疗资源上下联动是老年健康事业高质量发展的必由之路
不同的老年医疗服务机构具有不同的功能定位,应建立资源统筹、上下联动、分级诊疗、双向转诊、优势互补的有效衔接机制,实现区域内老年健康的连续性、系统性服务。在提供老年健康服务的同时,医院、社区卫生服务机构和养老机构间应建立区域性的医联体、医共体或医养联合体,实现区域内的老年健康与医养结合的一体化服务。