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政策监管

7月1日起,江苏盐城住院分娩政策范围内费用“零”负担

来源:盐城医保微信公众号作者:未知时间:2025-06-30
  盐城市积极响应国家生育政策,出台多项生育支持举措,将辅助生殖、无痛分娩、无创产前基因检测等项目纳入医保支付。近期,盐城市将进一步带给广大孕产妇重大福利!从2025年7月1日起,正式实施孕产妇住院分娩医疗费用财政补助政策,实现住院分娩目录范围内费用“零”负担。
 
  补助对象
 
  参加盐城市职工基本医疗保险(含生育保险)或城乡居民基本医疗保险,并处于待遇享受期的孕产妇。
 
  补助范围
 
  在定点医疗机构住院分娩以及住院分娩期间诊治生育引起的并发症、合并症发生的目录范围内生育医疗费用(单人间、套间病房床位费支付标准以上部分除外)。
 
  补助标准
 
  目录范围内住院分娩费用经基本医疗保险统筹基金报销支付后,个人自付部分由财政全额补助;目录范围外自费费用仍由个人承担。
 
  补助方式
 
  在我市定点医疗机构住院分娩的,出院结算时自动免除目录范围内个人自付费用,仅需支付目录范围外费用。异地住院分娩回参保地办理手工(零星)报销的,医保经办机构直接将个人自付部分的补助发放给孕产妇本人。
 
  例:赵女士在市妇幼保健院顺产一宝宝,产生医疗费用6327.71元,其中目录范围内费用6095.3元,目录范围外费用232.41元。
 
 
  目录内原来需个人承担的641.03元由财政全额补助,大大减轻孕产妇医疗费用负担。
 
  政策实施后,将以实实在在的财政补助有效降低生育医疗费用负担,不仅体现了政府对生育家庭的深切关怀,也进一步提升了生育保障水平,为构建生育友好型社会奠定了坚实基础。


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